1、高危儿童信息管理

1

高危儿建档

1.1基本信息

儿童档案的建立与维护，主要包括双亲及监护人信息、转诊信息以及其他信息。

1.2病史信息

1.2.1出生情况

填写高危儿出生情况。如分娩孕周、出生身长、出生体重、Apgar评分：1、5、10分钟、胎龄儿、SGA分型等。

1.2.2新生儿情况

可调取住院记录（第1-6次住院记录），获取pacs检查信息；获取临床用药信息；获取治疗记录；同步健康体检体重记录；出院营养风险评估。

1.2.3母亲孕前及孕期情况

支持记录记录父母是否近亲婚配、母亲流产史、母亲异常生育史、母亲妊娠情况、目前孕期患病情况、母亲孕期检查情况、其他病史。

1.2.4其他情况

填写其他病史，如：既往病史、家族史、过敏史等

1.3高危因素

1.3.1高危因素管理

支持根据儿童健康体检情况自动识别高危因素，对于不能自动识别的高危因素医生也可在高危因素表中选择对应的高危因素。

高危因素增加、修改和删除管理，高危因素筛查、评估和颜色警示、高危因素处置和纠正，亦可取消高危因素纠正。

1.3.2高危因素处理

支持对高危因素处理的情况增加、修改和删除。处理内容如：健康指导，神经智能发育指导、疾病防治、喂养指导、日常护理疫苗接种等。

1.4高危专案

支持根据高危因素自动建立对应的专案管理；

支持肥胖、营养不良、贫血、佝偻病和神经心理发育偏离等体弱儿童自动建立专案。

支持根据高危因素自动建立对应的专案管理；

支持肥胖、营养不良、贫血、佝偻病和神经心理发育偏离等体弱儿童自动建立专案。

回访催检

支持肥胖、营养不良、贫血、佝偻病和神经心理发育偏离等体弱儿童专案自动跟踪。

2

照片管理

支持对接摄像设备，现场对儿童进行拍照，支持儿童照片新增、查询、删除。

3

高危因素及专案信息

支持记录有无母亲异常分娩史（反复流产、死胎、死产、早产或其他情况）、有无母亲妊娠期异常情况（糖化血红蛋白、糖尿病、贫血、妊娠期高血压、生殖道感染、风疹、妊娠期糖尿病并发巨大儿、羊水过多/过少、妊娠合并甲亢/甲减、子痫前期、子痫、HIV、梅毒及其他情况）、胎儿异常情况、家族史、目亲妊娠情况（受孕方式）、母亲孕期艾梅乙检查情况、母亲孕期其辅助检查情况。

4

随访计划

支持添加计划、批量添加计划、修改计划。随访计划包含随访时间、类别（检查、检验、诊疗、测评量表及其他）、随访内容、预约日期、备注。

5

预约催检

支持预约催检消息发送。

支持预约消息模板维护。

支持为预约体检儿童修改预约时间。

支持为删除儿童预约记录。

支持导出儿童预约记录。

2、高危儿生长发育监测及随访

6

体格测量

体格测量及相关评价信息、早产儿体重增速评价、足月儿体重每月增速评价、足月儿体重、身高、头围增速评价。

7

生长发育监测

7.1生长发育曲线图

身高（身长）/年龄、体重/年龄、体重/身高（身长）、头围/年龄和BMI/年龄等生长发育曲线图，包括不同标准（WHO、国标）设定和切换显示，纠正年龄、自助监测、早产儿和6个不同年龄段曲线图切换展示，曲线图打印。

7.2病史询问

病史及询问信息，主诉、现病史、既往病史。

7.3儿童喂养情况

支持模板内容快速自定义和模糊匹配，喂养及辅食添加记录。

7.4儿童睡眠情况

支持睡眠情况记录。

7.5户外活动和电子产品暴露记录

支持记录户外活动和电子产品暴露记录。

7.6服用维生素D情况

支持记录服用维生素D等情况。

7.7内科及各项检查信息

内科及各项检查信息、支持检查和模板内容快速自定义和模糊匹配，髋关节筛查可疑征象，佝偻病症状、体征和诊断信息记录。

7.8预警征象筛查

心理行为发育预警征象(WSCMBD)记录。

7.9辅助检查

支持同步LIS、PACS系统的实验室检验结果、影像检查结果。

7.10发育筛查

支持发育筛查结果、其他检查结果管理。

7.11诊断管理

支持模板内容快速自定义和模糊匹配诊断信息,支持门诊系统导入诊断。

7.12健康指导

支持根据儿童月龄自动匹配健康指导，系统含有315个健康指导模板。

7.13中医健康管理

支持选择中医药健康管理服务。

7.14临床信息引用

支持调取HIS医嘱处方信息。

7.15医生意见

支持通过模板选择医生意见。

7.16儿童转诊

支持儿童转诊记录填写。

7.17下次体检预约

支持根据儿童月龄及高危情况自动进行下次体检预约。

7.18预警征象筛查

根据儿童的月龄为其筛查语言、个人社交、精细动作、大运动等4个方面的预警征象。

颅脑损伤筛查：支持根据儿童月龄对12个月以内的儿童精细颅脑损伤筛查：筛查视反应、听反应、人脸反应、拉起抬头反应、俯卧抬头和手支持、围巾征、内收肌角、腘窝角、跟耳征、足背屈角、持续头背屈、紧握拳、拇指内收、两上肢硬性后伸、角弓反张、双下肢交叉/内收、尖足、仰卧位、坐位、站位、精细动作等21项筛查。

儿心量表检查：对1-84个月月龄的儿童进行大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为等儿童心理发育评估。

DDST量表检查：支持丹佛智力筛查(DDST) 2个月-6岁信息新增、修改、查询、删除；支持自动评分和生成报告。

7.19会诊转诊

支持对检查出异常的儿童进行会诊申请及转诊操作。

3、高危儿心理保健业务系统

8

发育测验

系统提供为儿童心理行为发育测验，提供评估、心理测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

9

智力测验

系统提供为儿童提供智力测验，提供评估、心理测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

10

神经运动测验

系统提供为儿童提供神经运动测验，提供评估、心理测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

11

行为测验

系统提供为儿童提供行为测验，提供评估、心理测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

12

语言测验

系统提供为儿童提供语言测验，提供评估，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

13

气质测验

系统提供为儿童提供气质测验，提供评估、心理测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

14

情绪障碍测验

系统提供为儿童提供情绪障碍测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

15

社会生活能力测验

系统提供为儿童社会生活能力测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

16

家庭养育测验

系统提供为儿童提供家庭养育测验，可自动计算测评分数、自动生成结论和指导建议。

4、高危儿干预管理系统

17

早期干预管理

17.1基本信息

******居民健康档案中的儿童专案信息实时互通，保证数据动态更新。

17.2诊断管理

早期干预诊断管理，可新增、修改和删除预见性诊断。支持模板录入干预诊断。

17.3干预记录

支持模板录入干预记录。

17.4小结

早期模板录入干预小结。

17.5回访记录

支持模板录入回访记录。

17.6转归

支持选择转归情况，选择结案日期、结案医生、备注。

（5）、营养性疾病专案管理

18

蛋白质-能量营养不良儿童专案管理

18.1专案建档

提供营养不良专案建案、修改和结案；

支持营养不良专案建案时从当天健康体检自动导入相关信息。

18.2专案跟踪记录

提供营养不良专案跟踪记录新增、修改和删除；

支持营养不良专案跟踪记录从当天健康体检自动导入相关信息。

18.3专案随访记录

提供营养不良专案随访记录新增、修改和删除；

18.4报告打印

提供营养不良专案报告打印。

18.5记录查询

提供营养不良专案记录查询。

19

维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理

19.1专案建档

提供佝偻病专案建案、修改和结案；

支持佝偻病专案建案时从当天健康体检自动导入相关信息。

19.2专案跟踪记录

提供佝偻病专案跟踪记录新增、修改和删除；

支持佝偻病专案跟踪记录从当天健康体检自动导入相关信息。

19.3专案随访记录

提供佝偻病专案随访记录新增、修改和删除。

20

肥胖儿童专案管理

20.1专案建档

提供肥胖专案建案、修改和结案；

支持肥胖专案建案时从当天健康体检自动导入相关信息。

20.2专案跟踪记录

提供肥胖专案跟踪记录新增、修改和删除。

20.3支持肥胖专案跟踪记录从当天健康体检自动导入相关信息

20.4专案随访记录

提供肥胖专案随访记录新增、修改和删除；

20.5专案记录查询

提供肥胖专案记录查询。

21

心理行为发育偏离专案

21.1基本信息

支持从健康体检获取儿童基本信息。

21.2询问信息

支持记录询问的患病情况。

21.3专案回访记录

提供心理行为发育偏离专案回访记录新增、修改和删除；

21.4报告打印

提供心理行为发育偏离专案报告打印。

21.5记录查询

提供心理行为发育偏离专案记录查询。

21.6转归和结案

支持专案转归和结案管理。

6、高危儿转诊管理

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高危儿转诊管理

建立高危儿双向转诊通道，实现双向转诊的同时，实现信息流转、档案共享，并形成转诊记录。实现在系统内对高危儿向上转入、向下转入等操作，同时支持被转入单位调阅高危儿相关数据，既保障患者病案数据安全又提供双向转诊服务。

7、互联网+儿童健康发育评估家长端系统

23

互联网+儿童健康发育评估家长端系统

23.1生长发育评估

身高、体重、头围、BMI值、身长体重比等多项儿童生长发育评估，家长在手机端录入儿童测量值，系统自动产生图像化的、简单明了的评估结果，并就结果提供相应的科普知识说明以及健康促进的建议。

系统保留家长生长发育评估历史值，为家长提供各项评估历史曲线趋势图，让家长了解发育趋势情况。另外，围绕身高问题，系统还提供了一些有趣的预测工具，提升了系统的趣味性。

23.2神经心理行为初级评估

初级评估围绕儿童心理行为发育预警征标准，通过设计视频指导、简要选择问答，以及评估结果输出，为初步接触儿童神经心理行为问题的家长提供入门级的便利工具。

23.3神经心理行为高级评估

高级评估分大运动、精细动作、适应力、语言、社会行为五大能区。系统根据月龄和家长的问题选择，动态计算和组织新的问题，直至完整完成评估。最终输出智龄和发育商评估结果，以及相应的科普知识说明以及健康促进的建议。

23.4孤独症筛查

系统通过卡通漫画方式，辅助家长针对儿童各项表现进行回答，共有28条不同方向的问题，家长只需简单选择，按照指引逐一完成即可。孤独症筛查采用广妇儿在幼儿自闭症检查表（M-CHAT）基础上，根据临床经验进行了修编，更具操作性。对于筛查结果不理想的家长，系统提出******医院做更详细的诊疗。

23.5营养健康评估

这是提供给家长进行喂养分析的工具。家庭在手机上填写喂养方式、1天的饮食情况（包括补充剂）、体重及增长情况、每天小便情况等，系统就能输出包括体重、尿量和营养在内的分析结果，其中营养分析包括热量分析、脂肪分析、蛋白质分析、碳水化合物分析、微量元素分析等。通过结果，系统自动推送宝宝喂养建议，以及相关的科普知识材料。

23.6母子健康手册

将传统母子健康手册纸质版，转移到线上，让家长通过手机端将母子健康手册原样进行展现，家长可以按孩子月龄和手册要求，录入健康数据，系统自动按标准进行健康评估，将原来线性读物体验，改变为格式数据化、评估智能化。

23.7妈妈育儿课堂

家长端的科普宣传板块，系统后台准备好视频、软文等素材，配置好其分类以及发布规则。家长通过手机端，从中可以浏览、阅读和播放育儿视频。

8、外院病历管理

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报告管理系统

支持外院检查报告新增、查询、删除，导入、导出。

支持对接高拍仪，采集外院检查报告。

支持外院检查报告照片预览和缩放。

9、基础服务

25

后台管理系统

25.1系统管理

行政区划、机构科室、机构人员、组成员、组权限、用户权限、自助测评、参数设置、排队系统设置。

25.2基础数据

数据字典、生化检查项目、自定义项目、健康指导、高危因素、口腔保健建议、干预指导方案、个案类别、药品管理。

25.3套餐管理

体检项目、体检套餐。

25.4预约管理

预约规则设置、门诊日设置、节假日设置。

25.5其他

26

统计分析管理系统

26.1医生工作量统计

26.2保健门诊统计

26.3高危儿高危因素统计

26.4高危儿高危因素分类统计

26.5高危、个案建档体检统计表

26.6高危儿分类管理、分类结案统计表

26.7高危儿结案（转归情况）汇总表

26.8高危儿结案（人次转归情况）汇总表

26.9高危儿专案管理记录表

26.10转诊率统计表。